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阿尔茨海默病诊疗情况调查:我会不会变成傻子

编辑:admin 时间:2019-05-02

  原标题:我会不会变成傻子

      ——我市阿尔茨海默病诊疗情况调查

  阿尔茨海默病,在我国也被称作“老年性痴呆”。

  1906年,德国精神科医师阿尔茨海默首先发现这一疾病,并于1907年收录进医学文献,1910年被医学界正式命名为“阿尔茨海默病”。这是一种致命的脑部神经退行性疾病,年龄增长是第一风险因素。它能导致记忆、认知、思考和行为能力出现异常,找不到回家的路只是其中一种表现。

  对于阿尔茨海默病患者,有人认为无法治愈而放任发展,有人却选择了积极治疗。就如这100多年来,医学家一直不间断地对它研究一样,选择了——不弃。

  那么,当阿尔茨海默病闯进生活,我们能做什么?我市就诊情况又如何?记者进行了走访调查。

晓丽认为,陪伴是最美好的回忆。

  患者早期丧失的是近期记忆,而不是远期记忆

  今年65岁的李叔叔喜欢唱歌,退休后,他一直在老年大学学习唱歌。可是就在近一两年,李叔叔发现自己唱唱歌就忘词了,而且别人和他说过的话,转眼就想不起来了。和很多人一样,他觉得自己是因为年龄大了,有些糊涂了,并没有在意。直到有一次,李叔叔开车开到转盘路时,忘记了自己要去哪儿,他这才意识到,自己和以前不一样了,是不是得了老年痴呆?

  李叔叔来到了市心理保健调适中心,找到了老年心理单元主任杨海波。经过全面评估、检查,他被确诊为阿尔茨海默病早期。

  “我会不会变成傻子?”

  “你这是早期,及时治疗干预,会延缓病情发展。”李叔叔坦然接受了这一事实,在医生的指导下吃药,定期去医院评估,现在的他已经不会因为忘事而手忙脚乱了,精神状态也很好。

  “阿尔茨海默病是一种慢性大脑退行性疾病。”杨海波说,它就像一个狡猾的敌人,悄悄澘伏进人的大脑。对很多患者来说,在出现明显症状之前的10至20年,脑部退化就已经开始了。虽然记忆退化是阿尔茨海默病的第一表现,可是就算是正常人,也会有忘事儿的时候,所以早期并不容易被察觉。庆幸的是,疾病早期来就诊的患者发生了从无到有的转变,人们对于疾病认识在提高。

  “患者早期丧失的是近期记忆,而不是远期记忆。”据介绍,阿尔茨海默病早期会表现为记忆力下降,做眼前熟悉的事有困难,语言表达有困难,失去对时间和空间的认知力,判断力、警觉性下降,丢三落四,常常找不到东西,性格发生变化,不愿意参加社交活动。一般会延续2至4年,甚至更长时间,治疗和干预可以延缓疾病恶化。

  人们对于这种疾病的认识在不断提高

  在市心理保健调适中心老年心理单元,住着一位73岁的阿尔茨海默病患者。老人总怀疑儿女要害他,吃饭的时候,从先用不锈钢筷子试试有没有毒,到后来,拒绝进食,睡觉枕着菜刀,疑神疑鬼。

  “来的时候,我们对他进行了评估,他已经不能很好地交流了,出现了妄想和幻觉,已经到了中晚期。”杨海波说,阿尔茨海默病发展到中期会出现比较严重的记忆混乱和丧失,语言表达和理解能力更加弱,有时会无法辨认身边的人,身体协调能力下降,还会出现一些异常行为,比如易怒、多疑、幻觉、攻击、游荡和走失等精神行为症状,此阶段会延续2至10年。

  据介绍,目前市心理保健调适中心老年心理单元设有100多张床位,其中30%是阿尔茨海默病患者。在这些患者中,约80%是因为出现行为异常和精神症状前来就诊。而在3年前,因为阿尔茨海默病住院的患者寥寥无几,10%都不到。

  “不是患者多了,而是人们对于这种疾病的认知提高了。经过系统治疗,中期患者的精神症状会得到缓解或消失。”让杨海波说。

  据了解,即便是前去就诊的患者,也都在逃避“痴呆”两个字,他们认为这两个字含有贬义。所以,“老年痴呆”有时候也被医学界称做“失智症”“认知症”和“脑退化症”。

  “如果千万个家庭像接受感冒一样接受‘阿尔茨海默病’,那么,更多的患者和他们的家庭会生活得更好一些。”杨海波说。

  晚期失去自理能力,多因并发症到医院就诊

  “如果你的家里有阿尔茨海默病患者,在若干年里,你因为他记忆错乱、胡搅蛮缠、猜疑责怪和乱发脾气而苦恼,某一天,他突然安静了下来,不再认识你,这说明疾病已经达到了晚期。”据龙南医院神经内科主任医师、一病房主任惠凯介绍,该科3个病区120多张床位,阿尔茨海默病患者能占到10%,多是合并脑缺血等血管性疾病才来就诊,已经达到晚期。

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